头部多汗症

头部多汗症怎么治疗

  1.足跖多汗者应勤换袜,穿透气的鞋。可用氯化铝溶液在夜间涂敷,有一定疗效。患者先擦干有汗的部位,然后涂上溶液,用塑料薄膜覆盖。第二天早上去掉薄膜并洗净涂药部位。有些人需要每天涂药两次,通常病情可在一周内缓解。如果溶液刺激皮肤,应除去塑料薄膜。乌洛托品溶液也有助于控制大量出汗。水电离子透入法,是用一种弱电流作用在出汗部位的治疗,也有一定疗效。

  2.精神紧张者宜用溴剂、谷维素或压。出汗重者可酌情用阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱等。

  3.外用0.5%醋酸铅溶液、10%明矾溶液或5%鞣酸溶液浸泡或涂搽患部。亦可外搽3%~5%福尔马林溶液或20%~25%氯化铝溶液。

  4.物理疗法:局部严重多汗者,可用浅层X射线治疗,亦可用自来水电离子透入疗法。

  5.如果这些治疗对严重出汗无效,可手术切除腋下的汗腺。经胸廓内镜行交感神经切除术,用于掌跖多汗症。

  6.肉毒杆菌毒素A,可阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,局部皮内注射,用于掌跖或腋窝多汗症。

  7.为消除臭味,必须保持受累部位清洁,消除引起臭味的微生物。每天用含洗必泰或其他抗菌剂的液体肥皂洗澡并涂敷氯化铝复方制剂。有时要用抗生素软膏或有抗生素的洗剂(如克林霉素或红霉素)除臭。

头部多汗症的诊断要点是什么


  原发性多汗症

  青少年时期多发,表现在躯体汗腺密集区域(头面部、掌跖、腋窝、胸背部等)对称性多汗,精神紧张、激动等情况尤甚,全身体检正常可诊断。

  鉴别诊断

  多汗作为一种临床症状,往往容易被忽视。但许多疾病又可伴发多汗,所以在多汗症的鉴别诊断中,应注意寻找病因,与以下疾病鉴别。

  (1)间脑综合征

  由于肿瘤、炎症、颅脑损伤、中毒或血管性情变压迫或影响下丘脑后部交感神经系统中枢而出现全身性多汗。根据病因和情变部位的不同,临床表现不一,如内分泌功能改成,脑积水、躯体感觉异常等。多有影像学表现的改成,长期情变者出汗反应异常。

  (2)Hornel综合征

  因颈上交感神经节受损引起,主要病因是动脉粥样硬化、胸内或颈部肿瘤。临床表现为同侧瞳孔压缩、眼睑下垂和无汗,对侧可代偿性多汗。影像学表现可发现双肺尖或预旁区域占位,出汗反应异常。

  (3)椎旁肿瘤

  椎旁肿瘤可压迫邻近的椎旁交感神经链,最先表现为交感神经反射增强,引起偏侧出汗,并有局部疼痛、脊柱畸形等。影像学可发现椎旁占位表现,出汗反应异常。

  (4)甲状腺功能亢进

  由甲状腺功能紊乱非特异性地影响下丘脑交感神经中枢所致。临床为全身性多汗,以高代谢表现为主,伴有甲状腺水肿。影像学检查和内分泌检查可见甲状腺弥漫性水肿或占位性情变,出汗反应正常。

头部多汗症中医怎么治疗

  头汗症是指仅头面部或者头颈部出汗较多,而身体无汗的病证。金?成无己《伤寒明理论》曰:“头者,诸阳之会也。邪搏诸阳,津液上凑,则汗见于头也。”头汗症类似于现代医学的味觉性出汗。头汗一症,张仲景在《伤寒论》中对其作了全面、详尽而精辟的辨证论治,正如《吴中医集临证度针》所言:“头汗:别处无汗,热不得外越,但上蒸也。或因黄郁未发,或因湿家误下,或因水结胸蒸,或因火结热迫,或因阳明蓄血,或因热入血室,并详《伤寒论》。”仲景之后的医家亦多有补充,使“头汗”的病因病机及辨证论治日趋完善。 中医称为头汗:

  汗出仅限于头面部或头颈部,称为头汗或称但头汗出。产生头汗的原因可见于:

  上焦邪热熏蒸:

  病人头面多汗,兼见面赤、烦渴、舌尖红、苔黄、脉数等症。

  头为诸阳之会,上焦邪热循阳经上蒸于头面,逼津液走风所致。

  中焦湿热蕴蒸:

  若头面多汗,兼见头身困重,身热不扬,脘闷纳呆,小便不利,苔黄腻等,为中焦湿热蕴结,湿郁热蒸,津液上越所致。

  饮食汗,指饮食后随即汗出,甚至汗下如雨。

  头汗症,在《伤寒杂病论》基础上,历代医家多有发挥和补充,使头汗症的认识日趋完善。从头汗症的病因病机来看多与湿热、血瘀等病理因素有关,而且头汗症的发生不仅仅是体现在头面部或头颈部的多汗,而且与中医学的心、肺、脾,胃、肾等脏腑的情变有关,所以临床上头汗症的辨析,乃至治疗,应结合其他相兼症状全面分析,采取合理的治疗方法。

头部多汗症的正确护理方法

  因为抱病多汗症的患者,很多时候被这种疾病危害着身体的健康,要正确认识该疾病的各个时期表现症状,临床上有的多汗症患者,有些因为出汗过多致使走路打滑摔跤;有人手心汗多到一写字,纸就皱了,这些都影响到了正常工作生活。对于手汗症来说并没有一个统一的标准来界定出汗多少才是出汗过多。有些人因为遗传或是其他因素,天生就比别人出汗多,但他们不一定就是多汗症患者。但如果你突然出汗变多,在不该出汗的环境里汗如雨下,就应该警觉。

  其实多汗症并不是人们想象的可怕,在正确的治疗范围内,多汗症是可以有效治疗的,究竟多汗症怎么引起的呢,这个多年来研究发现,多汗症是由小汗腺分泌过多所致,表现为全身或局部异常地出汗过多。

  多汗症可继发于某些精神神经疾病,代谢性疾病,内分泌紊乱,肿瘤,药物等,称为继发性多汗症;原发性多汗症病因未明,最常发生的部位是手掌、腋窝和足底,偶有发生于头颈部、躯干部和小腿。

  多汗症犯病年龄多为自幼开始,至青少年期加重并伴随终身,病情严重时不仅影响患者的工作、生活和学习,甚至会使患者产生心理障碍,不敢参与正常社交等。

如何警惕头部多汗症的发生


  1、单纯的味觉性多汗,应避免饮食辛辣和刺激性食物及饮料。

  2、精神因素所致的多汗症,应积极自我调整心态,避免精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等。

  3、生活应有规律,要保持心情开朗,且不宜做剧烈运动。

  4、平时应注意个人清洁卫生,多洗澡,每天用肥皂水清洗,破坏细菌生长环境。勤换衣服,保持皮肤干燥,尽量减少进食辛辣刺激性食物。

  5、衣着要透气凉爽,出汗后及时擦干,并外用爽身粉,外用药物。

  6、在饮食上,建议以清淡为主,少食 肥甘厚味、油腻之物。海鲜、鱼虾、鸡肉、羊肉等“发物”尽量不吃,避免辛辣油腻食物和酒精的刺激。建议平时穿透气性较好的宽松鞋袜,有助汗液的蒸发,避免 引起脚气、皮炎等皮肤问题。

  7、足跖部多汗者或足臭者,应勤洗足,勤换袜子,穿透气的皮鞋。严重者可选服一些镇静药如氯丙嗪、谷维素、压,或利血平等药,或用抗胆碱能药物,如阿托品、颠茄等药。

  8、对于病理性多汗,应及时就医诊断。病理性多汗是指因疾病引起的多汗,多汗是疾病本身的一个症状,常见的疾病包括佝偻病、先天性心脏病、脱发、多汗、舌状角膜浑浊综合征、失水性干躁综合征、甲状腺机能亢进、结核病和风湿性疾病等,当孩子出现在出现多汗的症状的同时,出现上述疾病的伴随症状时,就要及时送医治疗,待治疗好这些疾病就可避免多汗的出现。


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